JAMA：一分钟短时间了解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

脑下垂体腺糙可以表皮皮质醇或造成了大量效应。因此，对其顺利完成以前病患和治疗法十分不可或缺。

中的脑下垂体腺糙的广为人知范围为1/865-1/2688。其中的约50％是微腺糙（脑下垂体腺糙可以造成了头痛、脑下垂体机能减退和视野缺陷。对其的治疗法包括经蝶式外科手术、类固醇治疗法和放射治疗法。催乳素糙占多数腺糙的32％至66％，并且表现为闭经、忽视、乳溢、女性娶妻和忽视、勃起机制障碍和男性娶妻症；它们上会用多巴胺拮抗剂坎色胺潘和溴隐亭治疗法。褪黑素表皮性占多数的8％至16％，并且上会伴有舌、舌、鼻、手和足的增加，通过肿瘤皮质醇都为生长因子的1技术水平和褪黑素技术水平上升时顺利完成病患；初始治疗法是外科手术。上会还需要生长抑素酰胺，坎色胺潘和培维索孟的类固醇治疗法。促肾上腺皮质皮质醇（ACTH）-表皮占多数腺糙的2％至6％，并且与肥胖、较高血压、糖尿病和其他发病率相关。探测深夜口腔血清素技术水平是不错的筛选测试者，但是ACTH的岩下窦取都为意味著是区分脑下垂体和乳癌所必需的。库兴病的主要治疗法（由于产生ACTH的腺糙造成了的较高血清素有所增加，这是约65％的较高血清素有所增加症的病变）是腺糙手术和包括酮康唑，米非司酮和帕瑞肽的类固醇治疗法。由肿瘤兴奋皮质醇表皮性造成了的肿瘤机制亢进占多数的1％，如果不顺利完成外科手术治疗法，则用外科手术和生长抑素酰胺治疗法。诊疗上无机制的腺糙占多数腺糙的15％至54％，并且产生一定的效应；虽然无意间发现的患儿可以顺利完成随访，但是他们上会需要顺利完成外科手术。脑下垂体腺糙高血压应以前确认，以便能够顺利完成有效的治疗法。对于泌乳素糙，初始治疗法上会是多巴胺拮抗剂。对于所有其他脑下垂体腺糙，初始治疗法上会是经蝶窦外科手术，其中的类固醇治疗法用于不能通过外科手术治愈的那些高血压。原始出处：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文；也梅斯医学（MedSci）原创编译器整理，转载需专利权！