子宫内膜异位症的治疗方法有哪些_2

2017-06-23 04:47 来源:南充妇科医院

手术医治,现使用的手术方式:

(1)保存性手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽可能保存子宫和两侧附件或单侧附件。

(2)半守旧性手术:对已生育妇女、年龄尚轻,可切除有病灶的子宫,保存1侧或两侧附件。

(3)根除性手术:对近绝经期妇女或年龄虽轻、药物医治无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采取全子宫及两侧附件切除术。

药物医治,药物医治方法有:

(1)假孕疗法:20世纪50年代医治子宫内膜异位症,主要采取假孕疗法,使异位内膜转化为蜕膜,间质水肿,内膜坏死萎缩,经常使用的药物为孕酮。

(2)假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。经常使用药物为丹那陛、内美通等。

(3)药物“切除卵巢”:20世纪80年代开始用GnRH-A医治子宫内膜异位症取得良好效果,作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部份GnRH受体,造成垂体促性腺激素降调理及垂体脱敏作用,结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌下降,终究卵巢分泌的性激素减少,可降到绝经期水平,使种植内膜萎缩。

(4)抗雌激素药物:3苯氧胺是抗雌激素药物,是继孕酮、丹那唑以后供选择医治内膜异位症的药物。

(5)米非司酮(RU486 息隐):米非司酮具有抑制排卵、引发黄体溶解、抗增殖作用,在临床上较广泛使用。医治期间患者出现闭经,腹痛减缓,病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。

(6)中药:经常使用桂枝茯芩胶囊,逐日3次,每次口服3片。

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