肖明朝：从错误中学习 将医疗伤害减至最低 | 宁静访谈录

【宁静说】“你为什么文学创作”第四部感想，邀请医学/药圈里有影响力的都是，聊聊“为什么文学创作”这件事，聊聊他们文学创作的思路，对文学创作的执意与执着，还有与文学创作有关的喜怒哀乐。

全世界那么大，情感那么较浅，跑去宁静去从前——你为什么文学创作？本文是《病征确保安全范例数据分析》一书的原文老友明朝所写的自序，也是他为什么译成本书的思路。

【第9期受邀创作者】老友明朝：宜昌医学科大学附属第一医学院泌尿外科博士、副院长。职宜昌咨商职业副教授、中则会国医学院协则会咨商负责管理专委则会副主任理事、中则会国病征确保安全教育与协作网核心研究者、宜昌市主治医学师协则会泌尿外科专委则会候任则常务理事。所办“病征确保安全”账号公众号，积极参与和主持中则会国医学院协则会病征确保安全目标的数据分析、编制与解读，服务于病征确保安全教学，大力推广倡议病征确保安全民俗，积极推动中则会国病征确保安全的开展。

鸡年在此之前，正是《病征确保安全范例数据分析》完稿之时，本人心存欣慰。

在决定是否是译成本书在此之前，我在思考，在医学染上间的关系日趋冷淡的如今，译成这样一本书，价值何在？咨商产业内不乏许多人赞誉的治病救人、救死扶伤的顺利范例，是否是还需要萝卜力气去译成和试玩这些“揭疮疤”和让人不美好的亲身经历？在译成制作组将每个节选写作了1个范例后，我们进行了各别，大家一致认为此书许多人一读，许多人一译。从范例中则会深造,从偏差中则会深造,将人身降到最低,正是病征确保安全民俗的独具一格！

于是，亲身经历了9个月的时间，在本书每一位原文的字斟句酌下，在原文与审校者反复的传递接收者中则会，在编辑的辛勤决心下，本书终于显现出在大家面前。衷心答谢制作组中则会每一位成员的辛勤代价！同时，特别答谢范例中则会的病征及其家人，答谢原著者及各位供稿人，答谢所有为本书作出贡献的机构及个人,特别是在他们的至诚，一个个独有的典DF范例才事与愿违显现出给了旁观者。

本书中则会的范例来自美国政府、加拿大、美国政府、澳大利亚、法国、新西兰等国，均为典DF的真实范例，均以在病染上全过程中则会曾蒙受人身的病征及其家人为第一人称阐述。这无疑是一本极好的病征确保安全范例数据分析教材，它巧妙地结合了志愿者的核心能力也与；也心，将医学染上融合，发人较浅省。

阿图·葛文德曾说过，“人类的偏差主要细分两类：一类是‘自以为是之错’，一类是‘过分之错’。 ‘自以为是之错’是我们因没依靠正确的方法论而犯有的偏差，‘过分之错’则是我们因没正确使用所依靠的正确方法论而犯有的偏差”。

写作本书之后，你则会愈来愈加清楚地坚信门诊的有用性和易错性；也则会发掘出，这些范例不实在可能就在我们身边，不实在可能相当不胜枚举，但却让人心痛。每一组范例，都有其大体上，容我略举一二。

范例1诉说了15岁少年刘易斯·安德森曼的童话故事，他因不值得注意的“先天性中空胸”做了微创外科治疗。4天后，该病征死于未被识别的“巨大胃溃疡穿孔”出血。

范例5诉说了头胎剖宫产的阿米莉亚再次怀孕时自由选择了顺产，但临产后却遭遇志愿者忽视的差一点亲身经历。在其急诊求治的光阴等待中则会，阿米莉亚子宫破裂大出血，她可惜妊娠，险些丧命。

范例9诉说了退休飞行教练尼克·弗朗西斯因腿部软组织肉瘤而做治疗后，却病毒感染了迫切亚硝酸盐并于术后第8天死于小肠大出血的童话故事。

范例12诉说了经受严重慢性背痛的克劳的卡·戈兹-韦伯对自身顽固性疼痛争取无误的亲身经历，以及其对互联网上非循证病人方案对病征的虚假致使病征蒙受愈来愈大折磨的指责及其希望其他病征屡遭过分折磨所撰的决心。

范例18诉说了罗宾及其妊娠双双失踪的童话故事，自杀身亡是医生偏差地将大肠营养管与静脉中则会心导管联接，导致肠内营养液注入了中则会央静脉，而这一切却基于种系统偏差。

范例22诉说了露易丝·西蒙到医学院做膝关节置换术的亲身经历，她在其家人希望下可能会了治疗偏差，却在术后差不多24小时产生矛盾缺乏抚育的PCA用药过量发生了新陈代谢抑制，蒙受了都将出血，家人事与愿违决定放弃病人……

一个个范例，好似有用,却令人揪心！

写作这些范例时，你不实在可能则会不安于门诊体系的脆弱性，不实在可能则会难以置信于某些本不致的政治事件被骗如此理应地发生，不实在可能则会欣慰于病人的不连续性、不确定性和滞后性，不实在可能还则会感叹志愿者二者之间、医学染上二者之间的传递接收者无效性，不实在可能愤怒于门诊全过程中则会得有在判断和操作上犯有的往往偏差……

写作这些范例时，你不实在可能还则会不安于医学染上二者之间接收者的不对称性，不实在可能难以置信于医学染上两国间对同一政治事件各执一词的纷争，不实在可能则会探讨门诊生态系统，探讨医学染上二者之间相互信任的上游，不实在可能则会探讨医学染上间的关系，到底怎样的医学染上间的关系才能顺应时代发展的潮流，适应到底有用的门诊生态系统。是立即—被动DF，指导—合作DF，还是共同积极参与DF？

换个角度看，想象自己就是当事人，你似乎能体则会到第一罪犯（受到人身的病征及其家人）的只得、可怜、伤痛、不甘与悲愤，似乎能体则会到第二罪犯（范例中则会的医学方当事人）的只得、可怜、对不起、与哀伤。当然，你似乎也能体则会到其他无以卖身契的感受……

诚然，门诊不具备实在多不确定性，这样的政治事件是医学染上两国间都不愿碰见的。但是，通过这些范例的深造，我们可以做些决心，我们可以有所相反。

译成本书的思路是让愈来愈多的人，尤其是税制提出者、门诊产业负责管理者、教育者、门诊咨商倡导者，让大家都从范例中则会了解那些在病染上全过程中则会受到人身的病征及其家人的对此、促请和感受，体则会他们的心情，审视门诊咨商种系统及咨商教育种系统中则会现存的或潜在的弊端，从偏差中则会深造，从而再现确保安全民俗，希望咨商人员实现病征确保安全核心能力也，促进门诊生态系统确保安全。总之，从借鉴到紧密结合再到最佳化，事与愿违使门诊种系统似乎愈来愈加确保安全。同时，努力这些范例能让愈来愈多的病征及家人愈来愈较浅刻地了解门诊体系的有用性，了解自己在病征确保安全中则会的关键性作用，从而能够立即积极参与保障自身确保安全，事与愿违才能医学、仍要、染上齐心协力，尽量减少地可能会门诊保健种系统内本不致的相似人身。

拥有丰富的医学学方法论和高超的病染上咨商能力也，是否是能够成就一名出众的志愿者？本书将给你最难的无误！

古人云：“过也，人皆见之；愈来愈也，人皆仰之。”

倾听染上方的声音，不失为法律界确保安全之在手。

从病例思1]，从节目则会识种系统，从偏差中则会深造，确保安全民俗之独具一格也。

让我们共同期待一个愈来愈加确保安全的、没人身的门诊体系！

因本书范例较多，大学本科大跨度巨大，且来自各有不同民俗及门诊制度背景，故译成难度巨大。虽然原文决心求精，认真澄清，仍难免存在就其，再三广大旁观者批评指正。主译留言板：xmz512@qq.com。

老友明朝

2017年2月1日于渝

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宁静：医学大学本科，制药/咨询/BD外企多年；向往文学创作，出于感兴趣所办《宁静王广义》，诉说医学/药人自己的童话故事。账号：ningjingwriter 电话号码：ningjingfangtanlu@163.com

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