注射鸦胆子油乳病患卵巢囊肿

生殖细胞上皮细胞是内科最常见疾病之一，其中大之外为良性结节，自带括生殖细胞朱古力上皮细胞、**系膜上皮细胞、生殖细胞冠上皮细胞及坏死性上皮细胞(如**积液)和良性黏液性绒毛腺瘤、氯化钙性绒毛腺瘤等。既往此类上皮细胞主要靠手术后治疗法，但手术后具有一定心理因素，术后显然产生新的隔膜，尤其是生殖细胞朱古力上皮细胞最常与周围民间组织隔膜，手术后基本上拔除较困难，上皮细胞不免破裂造成发散，而单纯药品治疗法如上皮细胞宽度>2厘米，很难使上皮细胞消失，而且手术后须要住院，花费高。在B超引导下自为生殖细胞上皮细胞缝合，引出绒毛液后，于绒毛鼻音内汇入中药材鸦胆子猪油乳剂，利用鸦胆子的效用使绒毛鼻音隔膜、闭合，有极好的。

病症标准

单纯性上皮细胞

1.多水痘，沙质。

2.内科健康检查：在子宫正上方或双侧能触动球形结节，绒毛性，表面光滑，与子宫无隔膜，活动度好。

3.B超表现：宽度5厘米～10厘米，绒毛壁粗，内为无回波七区，都为单侧，可有粗后于，表面光滑。上皮细胞侧面回波增强。

基本上符合以上三点者病症为单纯性上皮细胞。

朱古力上皮细胞

1.都是进自为性痛经和不孕史。

2.内科健康检查：在子宫正上方或双侧附件七区扪及绒毛性自带块，表现力大，多与子宫隔膜，活动度差，往往有轻压痛。

3.B超表现：弧形、表现力很大的绒毛性肿物，有时因与周围器官隔膜碎裂而呈突起状，上皮细胞自带膜粗而不光滑，最常与子宫隔膜密切联系，内为无回波计有低回波光点，时间短的上皮细胞计有密集光点，有时同时可见数个上皮细胞回波各有不同。

基本上符合以上三点者病症为朱古力上皮细胞。

适应证

1.年龄在18岁～50岁中间。

2.单纯性上皮细胞宽度在5厘米～10厘米者。

3.朱古力上皮细胞宽度在4厘米～10厘米中间者。

禁忌证

1.急性坏死期。

2.孵化期及不孕妇女。

3.有多次手术后史，大肠与上皮细胞隔膜，缝合时显然烧伤大肠道者。

4.上皮细胞有多个分后于者。

5.生殖细胞实性自带块或疑有每况愈下之绒毛性自带块。

6.对乙醇或同类药品有过敏史者。

7.合并有心、肝、肺和造血系统疾病及病症患者。

8.病症不清者。

技术操作方法

药品、器械准备

B超星象，缝合穿孔(PTC气管穿孔16G或18G×15厘米)，鸦胆子猪油乳注射剂(10毫升装，3～5支(沈阳药大集琦本公司有限责任公司生产)，1%～2%利多卡因两支，冲洗自带(；还有止血钳1～2把，弯盘、量杯各1个，有孔治疗法巾1张，纱布2张，l00毫升标本瓶1个)，把手(5毫升、20毫升各1支)，冲洗液(探头用诗乐氏冲洗液冲洗，眼部用碘酒、酒精或碘伏冲洗)。

操作步骤

1.B超受控：最基本上自为B超健康检查测量上皮细胞微小(3个径线)、绒毛壁的粗度、上皮细胞距眼部的粗度、上皮细胞疆界等，并做记录。部位是贴据统计面有或贴据统计后穹隆已确定缝合点，注意避开大肠管、输尿管、髂血管壁等大血管，面有缝合点做标记。探头用诗乐氏冲洗液冲洗，经或喉部由医学影像受控整个缝合每一次。

2.患者排空输尿管，内科医生再次次自为内科健康检查，核实上皮细胞部位，验证缝合点。

3.引仰卧位或输尿管截石位，最基本上冲洗铺巾，缝合点用1%～2%利多卡因局部浸润。

4.用16G或者18G的缝合穿孔于缝合点竖直进穿孔要到上皮细胞厚度的1/2～2/3所在位置，在据统计眼部所在位置用卡子或止血钳相同缝合穿孔。

5.拔出穿孔芯，吸尽绒毛液(如绒毛液粘性容不免引出，可先引出之外绒毛液，用与引出量等量的生理盐水稀释后引出)。如已确定穿孔尖在绒毛鼻音内(汇入少量生理盐水，B超可见绒毛鼻音长大，上皮细胞周围是否有液体渗漏影像，绒毛液可否回抽)，用鸦胆子猪油乳剂反复冲洗绒毛鼻音，要到绒毛液较清亮。

6.延续药品：绒毛鼻音内汇入鸦胆子猪油乳10毫升，汇入每一次中应回抽绒毛液以已确定穿孔尖在绒毛鼻音中。

7.注药思，再次汇入1%～2%利多卡因1毫升，插入穿孔芯，引出缝合穿孔，缝合点冲洗后用无菌纱布覆盖。B超测量残余上皮细胞微小并做记录。

8.静卧5分钟后反复转动数次，留院观察至少1小时。

9.概要记录操作每一次及不良反应。

10.引出之绒毛液送去病理健康检查。

11.青霉素青霉素及止血药3天，预防传染。

注记

1.严格把握适应证、禁忌证。

2.术前最基本上全面体检，最基本上做心电图、胸透、肝肺功、血尿最基本上健康检查。

3.避免比邻脏器烧伤：在B超粗弱受控下，于上皮细胞贴据统计面有或穹隆，避开大肠管、输尿管、大血管等所在位置缝合，须要比邻脏器的烧伤。

4.化学性腹膜炎：避免多次缝合，粗弱B超受控，已确定穿孔尖在绒毛鼻音内方能注药;拔穿孔后静卧5分钟，再次翻身活动，此时由于绒毛壁的回缩及药品的固化效用使穿孔眼闭合，避免了绒毛液外溢。

5.术后患者须要观察至无不适侧面可离院。D4

(国家中医药管理局适宜技术推广项目 指导工作：谷霞 广元市成都市中西医结合诊所)