“反向遗漏法”可有效降低用药差错！

服用不止，轻则不良影响病症病情，重则阻碍病症心灵。因此，时则在发药时和护士在服用时，都应对药名、本品、设计标准、数量逐一遗漏，以情况下药物准确无误。为适当能避免不止起因，作者提出『反之亦然遗漏规』，以提高遗漏的效果，劝批评指正。一、发药不止近来病症，男，65岁，PCI术后，医生开具了和苯吡格雷片。在需用药物时，时则误把设计标准为50mg/片的发给病症。取药后，病症仍继续按照每次一片，每日一次，服用，时间约达20天。虽然病症未出现心血管事件，但引起情况严重的药患纠纷。二、服用不止类似于类型据统计，服用不止起因主要类型还包括：1、药物外观上近似致使不止：此类不止起因kHz最高，将近九成总计的30%；2、药名相近致使的不止：此类不止起因kHz较高，将近九成总计的25%；3、药物本品不止：将近九成总计的10%；4、剂量设计标准误解：将近九成总计的5%；5、其它不止：将近九成30%。可见，如果能能避免外观上近似、药名近似、本品、设计标准总体的发药不止，可降低70%以上的不止率。三、产生不止的主要主因发药不止和服用不止的产生，与管理工作强度、管理工作状况、人员素质、药物摆放、药物相同度等多种因素有关，但每次不止的起因多与没有认真执行药物遗漏制度有关。四、原则上遗漏程序中及缺陷处方需用均还包括“”、“发药”两个步骤。提高效率时则一般而言按照“药物名称→药物本品→药物设计标准”的程序中提高效率处方中的药物，窗口时则一般也按照“药物名称→药物本品→药物设计标准”的程序中遗漏药物。由于每个人都有惯性意识，原则上的遗漏程序中容易起因“形似”“听似”等易误用药物不止的起因。尤其是在管理工作强度大和一人除此以外值班时易于起因上述不止。五、反之亦然遗漏规及特性1、反之亦然遗漏规：药物设计标准→药物本品→药物名称。即，逐一遗漏已提高效率药物与处分药物设计标准、本品、名称的连续性。2、反之亦然遗漏规的特性：发药人员通过逆向意识，能避免与提高效率人员罪同样的误解，从而适当降低“形似”“听似”等易误用药物发药不止。例如，醋酸七轮乙基皮质醇一般而言有2mg和500mg两种设计标准。2mg的醋酸七轮乙基皮质醇常用于月经不调、功能性子宫出血等，500mg的醋酸七轮乙基皮质醇多用于帕金森氏症。两种药物处方，除临床病患外，主要区别是设计标准。再如，发药不止近来：该所医院的有二种设计标准：50mg/片，100mg/片。50mg/片与100mg/片的，样粉红色、西洋式都很相同，极易误用。但是，如果窗口时则无视“反之亦然遗漏规”，按照“药物设计标准→药物本品→药物名称”进行遗漏，就可以能避免不止的起因。尤其提醒：当遗漏药物名称时，也需反之亦然读者。例如，在遗漏时，需无视反之亦然读者，即片→克拉维酸钾→阿莫西林。通过反之亦然读者可能避免与误用。反之亦然遗漏规，尤其适合一人除此以外值班时的发药遗漏，可以适当克服惯性意识，降低发药不止。