痛经的临床表现有哪些？

痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响平常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

痛经的临床表现：

痛经是妇科常见疾病和多病发，病因多，病机复杂，反复性大，医治辣手，特别是未婚女青年及月经早期少女更加普遍，表现为妇女经期或行经前后，大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，周期性产生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，乃至触及大腿及足部，用时1/2～2小时。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴随全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、疲倦乏力、面色苍白、4肢冰冷、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约延续12～24小时。经血外流畅通后逐步消失，亦偶有需卧床2～3天者。其病发之高、范围之广、周期之近、痛苦之大，严重影响了广大妇女的工作和学习，下降了生活的质量。

原发性痛常常产生于有排卵月经，因此1般在初潮后头1～2年还没有症状或唯一轻度不适。严重的痉挛性疼痛多产生于初潮1～2年后的青年妇女。如1开始出现规律性痛经或迟至25岁后产生痉挛性痛经，均应斟酌有其他异常情况存在。原发性痛常常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐步消逝。

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