A&R：度洛西汀对小腿或膝关节骨性关节炎慢性疼痛患者无附加价值

目的：度洛西和美，一种血清素和去甲肾上腺素日后摄取抑制剂（SNRI）。度洛西和美被假设通过的中心抑制咳嗽来减低慢性咳嗽，并通过调节神经递质的下行（抑制性）咳嗽闭环起功用。该研究评估度洛西和美填充到慢性骨关节炎 (OA) 咳嗽病变的值得注意眼科中的有效性。次要目的是评估成本成本并评估大部分性咳嗽呕吐的共存应该会改变对度洛西和美的反应。

方法：研究者进行了一项开放标签、整群随机试验。最主要对乙酰氨基酚和高血压抗炎药反应不足的髋部或膝部慢性OA咳嗽病变。GP实践被随机分摊到度洛西和美60 mg/d填充到值得注意眼科中或另行值得注意眼科。共存大部分性咳嗽被定义为修改后的 painDETECT评分> 12。主要结果是3个月时的WOMAC咳嗽 (0-20)。研究者旨在检测诊断相关振荡为1.9分（振荡微小为 0.4）的两组之间的相似之处。使用具重复测量的差分混合三维来系统性数据库。

结果：此研究总共纳入了133名病变，其中132 名被随机两组。 66名病变（31 次实践）被随机分摊到度洛西和美填充到值得注意眼科组中，66名病变（34 次实践）被随机分摊到值得注意眼科中。 WOMAC咳嗽在3个月（优化后的相似之处-0.58, 95% 置信区间 [-1.80至0.63]）或12个月时（优化后的相似之处 -0.26, 95% CI [-1.86至1.34]）没有发掘出相似之处。对于有大部分性咳嗽呕吐的病变亚组，度洛西和美也没有发掘出效果（-0.32, 95% CI[-2.32至1.67]）。

结论：与另行的值得注意眼科相比，度洛西和美填充到值得注意眼科中对慢性OA咳嗽病变没有严重影响。对于有大部分咳嗽呕吐的病变，研究者认为该结果须要在其他K-得到证实。

中有：

van den Driest, J.J., Schiphof, D., Koffeman, A.R., Koopmanschap, M.A., Bindels, P.J. and Bierma-Zeinstra, S.M. (2022), No added value of duloxetine for patients with chronic pain due to hip or knee osteoarthritis: a cluster randomised trial. Arthritis Rheumatol. Accepted Author Manuscript.